- 臨終護理的誤區(qū)
- 文章來源：未知 發(fā)布時間：2013-05-20 向?qū)＜姨釂?/a> 字號： T
摘要:前列腺炎在我國起步比較晚，部分臨終患者的臨終護理還是由患者家屬在做，因此在護理臨終患者的時候
前列腺炎在我國起步比較晚，部分臨終患者的臨終護理還是由患者家屬在做，因此在護理臨終患者的時候很容易產(chǎn)生一些誤區(qū)。協(xié)仁醫(yī)院前列腺炎科主任建議臨終患者的前列腺炎工作最好由專業(yè)醫(yī)護人員來完成，避免家屬由于專業(yè)知識不足而不能給臨終患者最好的臨終護理。臨終期一般為10～14天（有時候可以短到24小時）。在這一階段，醫(yī)生的工作應(yīng)該從“幫助病人恢復健康”轉(zhuǎn)向“減輕痛苦”。
1、臨終病人常處于脫水狀態(tài)，吞咽出現(xiàn)困難，周圍循環(huán)的血液量銳減，所以病人的皮膚又濕又冷，摸上去涼涼的。但你不要以為病人是因為冷，需要加蓋被褥以保溫。相反，即使只給他們的手腳加蓋一點點重量的被褥，絕大多數(shù)臨終病人都會覺得太重，覺得無法忍受。
2、呼吸衰竭使臨終病人喘氣困難，給予氧氣似乎是順理成章的事。但他們已失去了利用氧氣的能力，此時給他們供氧無法減輕這種“呼吸饑餓”。正確的做法是：打開窗戶和風扇，給病床周圍留出足夠的空間。另外，使用嗎啡或其他有類似鴉片制劑作用的合成麻醉劑是減輕病人喘氣困難和焦慮的最好方法。
3、當吞咽困難使病人無法進食和飲水時，有些家屬會想到用胃管喂食物和水，但臨終的人常常不會感到饑餓。相反，脫水和缺乏營養(yǎng)的狀態(tài)造成血液內(nèi)的酮體積聚，從而產(chǎn)生一種止痛藥的效應(yīng)，使病人有一種異常欣快感。這種時候即使給病人輸注一點點葡萄糖，都會抵消這種異常的欣快感，而且此時給病人喂食還會造成嘔吐、食物進入氣管造成窒息、病人不配合而痛苦地掙扎等后果，使病人無法安靜地走完生命最后的時光。靜脈輸液雖然能解決陷入譫妄狀態(tài)病人的脫水問題，但同時帶給病人的是水腫、惡心和疼痛。
4、在生命的最后階段，甚至是在臨終前三個月之久，不少病人與別人的交流減少了，心靈深處的活動增多了。不要以為這是拒絕親人的關(guān)愛，這是臨終的人的一種需要：離開外在世界，與心靈對話。一項對100位晚期癌癥病人的調(diào)查顯示：臨終前一周，有56%的病人是清醒的，44%嗜睡，但沒有一位處于無法交流的昏迷狀態(tài)。但當進入臨終前最后6小時，清醒者僅占8%，42%處于嗜睡狀態(tài)，一半人昏迷。所以，家屬應(yīng)抓緊與病人交流的合適時刻，不要等到最后而措手不及。
5、隨著臨終的臨近，病人的口腔肌肉變得松弛，呼吸時，積聚在喉部或肺部的分泌物會發(fā)出咯咯的響聲，醫(yī)學上稱為“死亡哮吼聲”，使人聽了很不舒服。但此時用吸引器吸痰常常會失敗，并給病人帶來更大的痛苦。應(yīng)將病人的身體翻向一側(cè)，頭枕得高一些，或用藥物減少呼吸道分泌。臨終的人在呼吸時還常常發(fā)出嗚咽聲或喉鳴聲，不過病人并不一定有痛苦，此時可用一些止痛劑，使他能繼續(xù)與家屬交談或安安靜靜地走完生命最后一程。聽覺是最后消失的感覺，所以，不想讓病人聽到的話即便在最后也不該隨便說出口。
協(xié)仁醫(yī)院前列腺炎科主任提示您如果一個臨終病人得到了成功的護理，他死時就會感到活得有價值。臨終病人由于軀體疾病的折磨，對生的渴求和對死的恐懼會產(chǎn)生一系列復雜的心理改變，甚至行為與人格的改變。臨終也是生活，是一種特殊類型的生活，提高其生活質(zhì)量是對臨終病人最有效的服務(wù)，協(xié)仁醫(yī)院護理員對臨終患者要實行全天候服務(wù)，無論在什么情況下，在任何時間里，只要臨終患者提出需要，醫(yī)護人員都要克服一切困難，及時為臨終患者提供服務(wù)，幫助他們能較安詳舒適地過好人生最后的生活。
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