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　　如何在送醫(yī)院前搶救急性心肌便死病人?

　　急性心肌梗死是一危重急癥。近20余年來(lái)，由于冠心病監(jiān)護(hù)病 房的建立，抗心律失常和治療 高血壓新的問(wèn)世，急性心肌 梗死的現(xiàn)代積極性療法的大力 開(kāi)展，使心肌梗死的病死率由 20%～40%降為10%左右。據(jù)

　　報(bào)道，急性心肌梗死致死的人 中，40%～60%在到達(dá)醫(yī)院前 已死亡，病人多死于癥狀發(fā)作 后1小時(shí)內(nèi)。美國(guó)因冠心病每 年死亡近50萬(wàn)人，其中50%在 發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡。因此，基 層醫(yī)療單位和病人身邊人員，

　　對(duì)急性心肌梗死的早期救治十分重要。疑似或明確診斷的急性心肌梗 死病人，先應(yīng)該及早運(yùn)用合理的治療。發(fā)病后，立即原地休息，減 少心臟工作量及心肌耗氧量，可以顯著地縮小心肌損傷的范圍;立即 給氧氣吸入;有效地止痛，解除病人的主要痛苦及焦慮情緒，常取哌 替啶、罌粟堿或嗎啡肌內(nèi)注射;密切觀察脈搏、心率、心律及血壓，

　　條件允許時(shí)，采取持續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)心律失常并給予及時(shí)治 療;給病人建立靜脈通道，及時(shí)靜脈用，并備好同步除顫器及 急救;選擇好適應(yīng)證，如條件具備，在送醫(yī)院前予以尿激酶靜脈溶 栓治療，可以縮小心肌梗死范圍并減少并發(fā)癥。病情基本穩(wěn)定后，及 時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。

　　對(duì)于急性心肌梗死病人，當(dāng)病情基本穩(wěn)定，或有各種嚴(yán)重合并癥 而繼續(xù)原地?fù)尵扔幸欢ɡщy和危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)該立即爭(zhēng)取將病人轉(zhuǎn)入條件 較好的醫(yī)院救治。下述轉(zhuǎn)送時(shí)的條件，可供參考：疼痛停止，或經(jīng)使 用物后巳不疼痛;血壓正常，或經(jīng)使用物控制后巳平穩(wěn);沒(méi)有嚴(yán) 重的心律失常，或經(jīng)使用物后已平穩(wěn);無(wú)心力衰竭，或心力衰竭已 基本控制，或病情雖不穩(wěn)定，但發(fā)病地點(diǎn)無(wú)法搶救，也應(yīng)該立即轉(zhuǎn) 送。病人轉(zhuǎn)送前，一般要有周密的醫(yī)療安排。途中要保持靜脈輸液及 持續(xù)供氧，還應(yīng)該有急救的醫(yī)療保障，以準(zhǔn)備運(yùn)送途中開(kāi)展必要的搶救

　　怎樣預(yù)防感冒?

　　“要注意預(yù)防感冒”這幾乎成了不少人關(guān)心老人的口頭禪，到底 怎樣預(yù)防感冒，卻是個(gè)龐大的社會(huì)工程。

　　感冒(尤其是流感)流行時(shí)，先要隔離病人，減少傳染源， 健康者要少到公共場(chǎng)所活動(dòng)，減少集會(huì)及其他群體活動(dòng)，可以減少感 冒相互傳播的機(jī)會(huì)。在感冒流行區(qū)域，大搞愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，病人房間 的空氣用乳酸或食醋熏蒸消毒，病人應(yīng)該戴口罩。健康人接觸病人 時(shí)，也應(yīng)該戴口罩。感冒流行期間，易感者可以口服金剛烷胺或病毒 靈，集體單位或家庭可普遍服用貫眾湯、板藍(lán)根煎劑，有一定的預(yù)防 作用。

　　增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防感冒的根本，積極防治常見(jiàn)老年病，可以提高老 年人身體素質(zhì)，在提高人體御寒能力的同時(shí)，注意謹(jǐn)防著涼，合理安 排日常生活，避免勞累，都是預(yù)防感冒的好方法。