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摘要:認(rèn)知治療目的: 糾正和改變患者適應(yīng)不良性認(rèn)知,它以改變不良認(rèn)知為主要目標(biāo),繼而也產(chǎn)生患者情感及
認(rèn)知治療目的:
糾正和改變患者適應(yīng)不良性認(rèn)知,它以改變不良認(rèn)知為主要目標(biāo),繼而也產(chǎn)生患者情感及行為的變化,以促進(jìn)心理障礙的好轉(zhuǎn)。
認(rèn)知治療對象:
一、對輕至中度的抑郁癥及非精神病性抑郁最為有效;
二、軀體疾病或生理功能障礙伴發(fā)的抑郁狀態(tài)也有較好的療效;
三、內(nèi)因性抑郁或精神病性抑郁,需配合藥物治療;
四、還適用于廣泛性焦慮癥、驚恐障礙、恐怖性強(qiáng)迫癥、酒癮、藥癮等;
五、可用于治療多種不同的心身疾病,如偏頭痛、慢性疼痛等;
六、對多動性行為障礙,沖動性行為等行為問題,也有較好療效。
認(rèn)知治療方法:
我院采用MMSE量表初篩其認(rèn)知狀況;用LOTCA檢查法進(jìn)行更詳盡的認(rèn)知評定。采取生活自理能力訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練從、定向力訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等。
訓(xùn)練是多種多樣的,根據(jù)患者的自身狀況決定訓(xùn)練內(nèi)容的難易程度,具體情況具體對待!
一、訓(xùn)練中依據(jù)各種障礙的嚴(yán)重程度不同,采取相應(yīng)的訓(xùn)練方法。對病情較輕的患者,鼓勵其自己完成日常生活,同時(shí)督促其經(jīng)常參加各種活動,多思考,多接受新鮮事物和信息;對病情較重的患者,訓(xùn)練過程中強(qiáng)調(diào)揚(yáng)長避短,補(bǔ)償缺陷的原則,患者自己能進(jìn)行的活動,盡量讓他自己完成,護(hù)理人員在其不能完成時(shí)給予協(xié)助和訓(xùn)練,尤其注意不能催促患者,以避免傷害患者的自信心,最大限度地發(fā)揮患者的主觀能動性,以積極,鼓勵的態(tài)度對待患者的一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步;
二、訓(xùn)練時(shí)遵循循序漸進(jìn),由簡單到復(fù)雜的原則。先訓(xùn)練最簡單的動作,每一個(gè)動作持續(xù)訓(xùn)練3~5次,訓(xùn)練時(shí)先示范,再讓患者模仿,配合口頭提示,最后讓其單獨(dú)完成。訓(xùn)練時(shí)注意調(diào)整患者的情緒,保持最佳狀態(tài),從而使其更好的主動的配合各種訓(xùn)練項(xiàng)目。
注意力是一項(xiàng)基本的認(rèn)知功能,人的心理活動總是朝向一定的客體事物,這種現(xiàn)象就是注意。
認(rèn)知治療的注意事項(xiàng):
注意可以分成三種不同的類型:有意注意、無意注意、注意后注意。
一、有意注意:指有目的的需要人的意志活動參與的注意過程;如:上課聽講。
二、無意注意:指沒有目的不需要人的意志活動參與的注意過程;如:蘋果砸到牛頓頭上,牛頓看到蘋果。
三、注意后注意:有意后注意同時(shí)具備無意注意和有意注意的某些特征,是注意的一種特殊形式。
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