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摘要:糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足或/和相對(duì)不足(分泌缺陷和利用缺陷)而引起的以糖代謝紊亂為主的全
《糖尿病的護(hù)理方法》
糖尿病的概述:
糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)不足或/和相對(duì)不足(分泌缺陷和利用缺陷)而引起的以糖代謝紊亂為主的全身代謝障礙,以持續(xù)性高血糖為特征,臨床上表現(xiàn)為典型的多食、多飲、多尿和體重減輕及全身并發(fā)癥表現(xiàn)的慢性內(nèi)分泌、代謝綜合征。糖尿病又因與心理、情緒等因素密切相關(guān),因此糖尿病又屬慢性心身疾病。2。1病因:可歸納為遺傳因素和環(huán)境因素:不同類型糖尿病中,此兩類因素在性質(zhì)和程度上有明顯不同。如單基因病變糖尿病中,遺傳因素為主要機(jī)制,而化學(xué)毒物所致糖尿病中則環(huán)境因素是主要發(fā)病機(jī)制。
糖尿病的危害:
視力下降,糖尿病患者可導(dǎo)致失明。引起饑餓、多食;另外,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。
一、心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥。主要表現(xiàn)于主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈粥樣硬化,以及廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基膜增厚的微血管糖尿病病變;
二、糖尿病患者除動(dòng)脈硬化、高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外,糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn)。輕者視力下降,重者可引起失明。
糖尿病的護(hù)理方法:
一、飲食熱量分布合理,食物中碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的分配合理
制定總熱量:每日給予的總熱量按體重制定。注意食物的組成和分配:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的分配。控制總熱量、限制甜食、多食纖維素高的食物、監(jiān)測(cè)體重。每餐均有谷類、肉類、油類,且定時(shí)定量,這有利于減緩葡萄糖的吸收,增加胰島素的釋放。一段時(shí)間以后,若血糖仍然不降,則飲食應(yīng)作調(diào)整。飲食護(hù)理是1型糖尿病的康復(fù)護(hù)理中最重要的。
二、運(yùn)動(dòng)鍛煉和休息體育鍛煉的方式以步行鍛煉為主
以有氧運(yùn)動(dòng)為主,并選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量,且對(duì)運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行評(píng)估。包括慢跑、騎自行車、健身操、打太極拳、游泳及家務(wù)勞動(dòng)等活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)原則:根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無并發(fā)胰島素治療及飲食治療等情況決定,循序漸進(jìn)、逐步增加運(yùn)動(dòng)量,持之以恒,切記隨意中斷。休息:虛弱的病人應(yīng)增加臥床時(shí)間,同時(shí)可指導(dǎo)病人進(jìn)行床上肢體活動(dòng),促進(jìn)病人肢體血液循環(huán)。為了1型糖尿病的康復(fù)護(hù)理工作是很關(guān)鍵。
三、在心里上,要始終保持樂觀的心態(tài)
因?yàn)樘悄虿〔⒉皇遣豢扇募膊。灰刂频卯?dāng),采取正確的療法,完全可以徹底根治病根,杜絕糖尿病及其并發(fā)癥復(fù)發(fā),因此完全沒有必要為自己患有糖尿病而擔(dān)心什么,樂觀的心態(tài),輕松的氛圍,更容易保持自身的健康,對(duì)疾病的的醫(yī)治和身體的康復(fù)都有促進(jìn)作用。
四、一般護(hù)理勞逸結(jié)合,避免過度勞累
注意個(gè)人衛(wèi)生,保持全身及局部清潔,尤其是口腔黏膜、皮膚、會(huì)陰部的清潔。少去公共場(chǎng)所,戒煙酒,注意保暖,防止上呼吸道感染。注意飲食衛(wèi)生,防止消化道感染。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)尿糖定性測(cè)定,有便攜式血糖測(cè)定儀者向患者說明并演示血糖儀的使用方法,同時(shí)讓患者了解尿糖和血糖測(cè)定的結(jié)果意義。
五、藥物護(hù)理和病情監(jiān)測(cè)
口服藥指導(dǎo)患者正確服用。使用胰島素護(hù)理。觀察使用胰島素的不良反應(yīng)并及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)血糖值、體重、皮膚、足部等。預(yù)防潛在并發(fā)癥:糖尿病足、低血糖、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。
糖尿病的預(yù)防及注意事項(xiàng):
注意控制飲食盡量少吃。忌食用甜食,少用膽固醇含量高的食物,選擇高纖食物:標(biāo)注高纖維標(biāo)志的食物,能確保其中至少含有5克粗纖維,可降低乳腺癌、糖尿病、高血壓及中風(fēng)危險(xiǎn)。睡眠適當(dāng):眠經(jīng)常不足6小時(shí)的人,糖尿病危險(xiǎn)翻番;而睡眠超過8小時(shí)的人,糖尿病危險(xiǎn)增加3倍,吃肉先吃醋:吃大魚大肉等高熱量食物前喝兩勺食醋,可大大降低血糖水平。如不習(xí)慣喝醋,最好飯前吃點(diǎn)放醋的涼拌菜。
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