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摘要:銅仁男科醫(yī)院好不好? 男性的前列腺結(jié)核情況怎么樣?前列腺結(jié)核是男性生殖系結(jié)核病中的一種常見病變,
男性的前列腺結(jié)核情況怎么樣?前列腺結(jié)核是男性生殖系結(jié)核病中的一種常見病變,常與身體其他臟器結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核以及生殖系統(tǒng)其他部位結(jié)核同時存在;純真前列腺結(jié)核較少見。由于前列腺的剖解位置隱蔽,催患結(jié)核后,早期診斷較量艱難,除非有充實的臨床表示,不然容易被忽視。跟著生活程度提高及醫(yī)藥衛(wèi)鬧事業(yè)的成長,前列腺結(jié)核已很少見。
【病因和發(fā)病機制】
結(jié)核桿菌的原發(fā)病灶凡是是肺、腸道、淋投合、扁桃體、腎臟、骨骼等部位。常通過以下兩種途徑而傳播到前列腺。
1.血行傳播結(jié)核桿菌通過血行,直接傳播到前列腺內(nèi)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在早期前列腺結(jié)核病例中,環(huán)繞著前列腺的周圍血管里存在有結(jié)核桿菌。與血行傳播相應的淋巴途徑也可能造成結(jié)核桿菌的播散。
2.下行感染結(jié)核桿菌先加害泌尿道,從腎臟下行到尿道,再由前列腺尿道段的前列腺導管開口逆行加害前列腺、精囊與附睪。
【病理】
前列腺結(jié)核的病理變革與身體另一些腺狀布局器官結(jié)核感染的表示類同,結(jié)核結(jié)節(jié)形成開始于前列腺導管以及射精管的部位,然后播散到整個前列腺。跟著結(jié)核病變的不同歷程,結(jié)核結(jié)節(jié)可成長成冷膿腫、干酪樣變性、空洞或纖維化,終可使前列腺釀成質(zhì)地很堅固的腫塊。整個前列腺的病理變革并不一致,有時整個前列腺都存在嚴重病變,有時可范圍于某一葉。如前列腺寒性膿腫潰破,在會陰部可形成竇道,也可破人膀朧、尿道和直腸。
顯微鏡下見到的前列腺結(jié)核病變呈單個或相互融合的結(jié)核結(jié)節(jié),伴有不同水平的大小胞浸潤,前列腺腺泡及導管內(nèi)正常的上皮層布局消失,還可以有遍及的細胞壞死,留下結(jié)締組織與纖維組織束。嚴重時整個前列腺都釀成干酪狀腫塊,中間有結(jié)締組織和肌肉組織隔斷。晚期前列腺結(jié)核可成為肉芽腫樣結(jié)節(jié)或腫塊。
【臨床表示】
早期前列腺結(jié)核病例癥狀不明明,一般表示似慢性前列腺炎的癥狀,有會陰部不適及輕微直腸部疼痛,病變繼承成長可以出現(xiàn)如下癥狀。
1.血精這是由于前列腺結(jié)核引起腺體內(nèi)出血,或結(jié)核加害精囊造成精囊結(jié)核所致,精液呈粉赤色或帶有血絲,嚴重時精液完全呈血液狀。
2.精液減少前列腺結(jié)核時,腺泡組織大量粉碎,使組成精液主要身分之一的前列腺液排泄受阻,精液量顯著減少,因此影響生育本領。如伴有附翠結(jié)核、精子數(shù)量也會減少,且運動力下降。
3.射精疼痛前列腺結(jié)核造成腺體導管阻塞,尤其是射精管開口部位的阻塞,射精時會產(chǎn)生疼痛。當伴有附宰結(jié)核,射精疼痛癥狀可越發(fā)明明。
4.排尿艱難前列腺結(jié)核性腫大,偶可阻塞尿道前列腺部而造成排尿艱難,嚴重時產(chǎn)生急性尿潞留。
5.當同時存在膀朧、尿道結(jié)核性炎癥時,可出現(xiàn)尿路刺激癥狀如尿頻、尿急、尿痛等。
6.陰囊或會陰部結(jié)核性竇道形成,常常流出膿液,是前列腺寒性膿腫向陰囊及會陰部潰破所致。
7.全身性癥狀如低熱、冷汗、乏力等。
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